肠瘘手术后恢复时间通常需要4-6周，具体取决于瘘口大小、感染控制情况及患者营养状态。

1. 影响恢复时间的因素：

瘘口直径小于1厘米且无严重感染时，术后2-3周可能愈合。伴随腹腔脓肿或营养不良者，愈合时间可能延长至8周以上。术后早期需通过影像学检查确认瘘口闭合情况，同时监测白细胞计数和C反应蛋白水平。控制血糖对糖尿病患者尤为重要，血糖波动会影响组织修复速度。

2. 术后恢复阶段：

第一阶段术后1-2周以控制感染为主，需持续引流并静脉输注抗生素。第二阶段3-4周重点改善营养状况，推荐短肽型肠内营养制剂配合静脉补充白蛋白。第三阶段5-6周逐步过渡至低渣饮食，每日热量摄入应达到35-40kcal/kg。恢复期间需避免增加腹压的动作，咳嗽时应用手按压伤口部位。

术后应保持引流管通畅，记录每日引流量和性状。建议采用半卧位休息减轻腹部张力，伤口愈合前避免沐浴。饮食从清流质逐步过渡至低纤维饮食，优先选择蒸蛋、过滤米汤等低渣食物。恢复期每周检测前白蛋白和转铁蛋白水平，体重下降超过5%需调整营养方案。适度床边活动可预防静脉血栓，但需避免突然体位变化。术后3个月复查肠镜评估吻合口愈合情况，6个月内避免提重物超过5公斤。