色素性青光眼属于青光眼的一种特殊类型,病情严重程度因人而异。该病由虹膜色素脱落堵塞房角引起,早期可能无明显症状,但存在不可逆视神经损伤风险。
一、疾病分期与症状表现
早期患者可能仅出现短暂视物模糊或虹视现象,尤其在运动后或瞳孔散大时明显。随着房角堵塞加重,眼压呈波动性升高,可能出现头痛、眼胀等不适。晚期会导致视野进行性缺损,典型表现为管状视野,最终可能致盲。通过前房角镜可见大量色素颗粒沉积,光学相干断层扫描可显示视神经纤维层变薄。
二、治疗措施与预后
药物治疗首选前列腺素类衍生物,可增加房水外流。对于眼压控制不佳者,可考虑选择性激光小梁成形术或小梁切除术。早期规范治疗可使85%患者眼压稳定在安全范围,但已损失的视野无法恢复。建议每3-6个月复查视野检查和视神经评估,合并高度近视者需更密切监测
日常需避免剧烈运动及扩瞳活动,瑜伽倒立等动作可能加重色素脱落。建议佩戴防紫外线眼镜,控制咖啡因摄入量。保持规律有氧运动有助于改善眼血流,推荐快走、游泳等低冲击运动。饮食注意补充富含花青素的蓝莓、黑枸杞等深色果蔬,限制高盐高脂饮食。突发眼痛伴恶心呕吐需立即急诊处理。