舌癌早期患者通过规范治疗可能实现临床治愈，中晚期治愈率显著降低。治疗效果主要与分期、病理类型、治疗方案及患者体质有关。
1、分期影响：
Ⅰ期舌癌5年生存率可达80%以上，肿瘤局限在黏膜层时通过手术切除即可根治。Ⅱ期患者需结合放化疗，治愈率约60%。Ⅲ-Ⅳ期因存在淋巴结转移，需多学科综合治疗，5年生存率降至30%-50%。
2、病理类型：
高分化鳞癌预后较好，对放疗敏感性强。低分化或未分化癌易早期转移，基底样鳞癌侵袭性强，治愈难度较大。部分罕见病理类型如腺样囊性癌需特殊治疗方案。
3、治疗方案：
根治性手术是主要手段，早期可行舌部分切除术，中晚期需联合颈淋巴结清扫。辅助放疗可降低局部复发率，同步放化疗适用于无法手术者。靶向药物如西妥昔单抗可用于复发转移病例。
4、复发监测：
治疗后2年内每3个月需复查颈部CT和喉镜，5年内每半年随访。局部复发可通过再手术挽救，远处转移需系统治疗。人乳头瘤病毒阳性患者预后相对较好。
5、功能康复：
舌重建术后需语言训练改善构音障碍，吞咽治疗预防误吸。营养支持对治疗耐受性至关重要，必要时采用鼻饲或胃造瘘。心理干预帮助适应外貌和功能改变。
确诊后应立即戒烟酒，避免辛辣刺激食物。治疗期间保持口腔清洁，使用软毛牙刷和生理盐水漱口。康复期建议进行吹气球等呼吸训练，逐步恢复流质到软食的饮食过渡。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，发现异常及时干预。保持适度运动增强免疫力，但避免剧烈活动导致疲劳。建立支持系统缓解心理压力，必要时寻求专业心理咨询。
