慢性盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的慢性炎症性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,多由急性盆腔炎未彻底治愈迁延所致。
功能主治:热解毒、化湿消肿。用于湿热下注所致的带下量多、黄稠、经期腹痛、慢性盆腔炎、附件炎或附件炎性包块见上述证候者。
用法用量:口服。一次4粒,一日3次,2周为一疗程或遵医嘱。
1、病因复杂:
慢性盆腔炎通常由病原体感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播微生物,以及需氧菌与厌氧菌混合感染。不洁性生活、多次宫腔操作史、邻近器官炎症蔓延是主要诱因。部分患者可能与免疫功能异常或治疗不彻底有关。
2、典型症状:
主要表现为下腹坠胀疼痛,在劳累、性交或月经前后加重,可伴有腰骶部酸痛。约40%患者出现异常阴道分泌物增多,部分合并月经紊乱或不孕。急性发作时可出现发热、寒战等全身症状。
3、诊断标准:
需结合妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚或包块,配合超声显示输卵管增粗、盆腔积液等影像学证据。实验室检查可见白细胞升高、C反应蛋白增高,必要时需行腹腔镜检查确诊。
4、药物治疗:
抗生素治疗需覆盖需氧菌和厌氧菌,常用方案包括头孢曲松联合多西环素,或氧氟沙星联合甲硝唑。对于反复发作者可考虑中药辅助治疗,如妇科千金片、金刚藤胶囊等具有活血化瘀功效的药物。
5、并发症风险:
长期慢性炎症可能导致输卵管粘连阻塞,引发异位妊娠或不孕。盆腔粘连严重者可形成包裹性积液,少数患者可能发展为慢性盆腔痛综合征,需警惕输卵管卵巢脓肿等急重症。
慢性盆腔炎患者需保持外阴清洁干燥,避免盆浴和阴道冲洗。日常可进行热敷缓解疼痛,建议选择棉质透气内裤并定期更换。饮食宜清淡富含蛋白质,适当补充维生素C增强免疫力,避免辛辣刺激食物。规律作息配合适度有氧运动如瑜伽、快走等,有助于改善盆腔血液循环。治疗期间应禁止性生活,配偶需同步检查治疗。定期复查直至症状完全消失,育龄女性应关注生育功能评估。