藏毛窦的治疗方式主要有保守治疗、切开引流术、窦道切除术、菱形皮瓣转移术、激光消融术。
1、保守治疗：
功能主治：本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮感染，例如：脓疱病，疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染，创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量：本品应外用，局部涂于患处。必要时，患处可用辅料包扎或敷盖，每日3次，5天一疗程，必要时可重复一疗程。
适用于早期无症状或轻度感染者，包括局部热敷促进炎症吸收、外用抗生素软膏控制感染如莫匹罗星软膏。日常需保持骶尾部清洁干燥，避免久坐压迫。若形成脓肿需在医生指导下穿刺抽脓，并配合口服抗生素如头孢克洛。
2、切开引流术：
针对急性脓肿形成的患者，需手术切开排脓并清除坏死组织。术后需每日换药，使用碘伏溶液消毒创面，配合红光照射促进愈合。该方式不能根治窦道，约60%患者可能复发。
3、窦道切除术：
通过完整切除窦道及周围炎性组织达到根治目的，创面可直接缝合或开放换药。手术可能导致较大皮肤缺损，愈合时间约2-3周。术后需定期随访，观察有无复发迹象。
4、菱形皮瓣转移术：
适用于反复发作或窦道范围较大的患者，在切除病变组织后，采用邻近菱形皮瓣覆盖创面。该方法能减少张力，降低复发率至5%以下，但技术要求较高，需由经验丰富的整形外科医生操作。
5、激光消融术：
采用二氧化碳激光汽化窦道内壁上皮，创伤小且恢复快。适合浅表性窦道，术后24小时即可淋浴。需配合术后3个月内的定期激光维护治疗，完全愈合率可达85%。
藏毛窦患者术后应选择宽松衣物减少摩擦，每日用温水清洗骶尾部，避免骑自行车等压迫创面的运动。饮食上增加蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉，补充维生素C促进胶原合成。建议使用记忆棉坐垫分散压力，肥胖患者需控制体重以降低复发风险。术后3个月内每月复查一次，观察窦道愈合情况，若发现局部红肿渗液需及时就医。
