妊娠期糖尿病孕妇每日推荐能量摄入需根据孕前体重和活动量个体化调整,通常为1800-2200千卡。
1、能量计算基础:
孕前体重正常者BMI18.5-24.9每日需30-35千卡/公斤理想体重,孕中晚期每周增加200千卡。超重孕妇BMI≥25应减少5%-10%热量,但不应低于1600千卡。双胎妊娠需额外增加300-400千卡。碳水化合物占比控制在45%-55%,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。
2、营养分配原则:
蛋白质摄入需达每日总热量20%-25%,约80-100克,推荐鱼肉、禽蛋及豆制品。脂肪摄入不超过30%,增加核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的食物。膳食纤维每日不少于25克,可通过西蓝花、魔芋等补充。建议分5-6餐进食,避免单次大量摄入引发血糖波动。
妊娠期糖尿病饮食管理需配合适度运动,如餐后散步30分钟或孕妇瑜伽。定期监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖4.4-6.7mmol/L。若饮食运动控制不佳,需及时就医调整方案,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。注意补充钙、铁、叶酸等营养素,避免含糖饮料及精制糕点。