坏疽患者日常需重点关注伤口护理、感染防控、基础疾病管理、营养支持和肢体保护。主要措施包括严格清创消毒、监测血糖血压、高蛋白饮食补充、戒烟限酒及避免受压摩擦。
1、伤口护理：
每日使用生理盐水或医用消毒液清洁创面，动作轻柔避免二次损伤。湿性坏疽需保持敷料湿润，干性坏疽则需维持干燥环境。观察分泌物的颜色、气味变化，记录伤口面积缩小或扩大的趋势。坏死组织需由专业医生进行清创，不可自行剪除。
2、感染防控：
接触伤口前后需用抗菌洗手液彻底清洁双手。定期更换无菌敷料，污染后立即更换。避免接触宠物、花草等潜在感染源。若出现发热、红肿热痛加剧或脓液增多，提示感染加重，需及时就医进行细菌培养并调整抗生素使用。
3、慢病管理：
糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。高血压患者规律服用降压药，维持血压低于140/90mmHg。动脉硬化患者需进行踝肱指数检测，改善下肢血液循环。所有慢性病用药需严格遵医嘱，不可擅自调整剂量。
4、营养支持：
每日摄入1.2-1.5g/kg体重的优质蛋白，优先选择鱼肉、鸡胸肉、大豆等。补充维生素C促进胶原合成，锌元素加速伤口愈合。限制高糖高脂饮食，每日饮水1500-2000ml。营养不良者可添加全营养配方粉作为加餐。
5、肢体保护：
下肢坏疽患者行走时使用减压鞋垫，坐位时抬高患肢15-20厘米。床单需平整无皱褶，每2小时翻身改变受压部位。绝对禁止吸烟，尼古丁会加重血管收缩。冬季注意保暖但避免使用电热毯直接烘烤患肢。
坏疽患者应建立包含伤口护理记录、血糖血压监测表、用药清单的健康档案，每周复诊评估恢复情况。进行低强度运动如床边踝泵运动、上肢抗阻训练，改善全身血液循环。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑，加入病友互助小组获得社会支持。环境湿度建议维持在50%-60%，温度22-26℃为宜。所有护理操作需在医生指导下进行，出现新发黑痂、剧烈疼痛或快速进展的坏疽需急诊处理。
