早上水肿可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因有睡前饮水过多、高盐饮食、睡眠姿势不当、肾脏疾病、心脏功能不全等。
1、睡前饮水过多：
夜间过量饮水会导致体液潴留，尤其是睡前1-2小时内大量饮水，肾脏无法及时排出多余水分，晨起时容易出现眼睑或面部水肿。建议调整饮水时间，日间均匀饮水，睡前2小时限制液体摄入。
2、高盐饮食：
钠离子摄入过多会引起水钠潴留，前日晚餐摄入腌制食品、加工食品等高盐食物后，血浆渗透压升高导致组织间隙液体增多，表现为晨起下肢或手部肿胀。每日食盐量应控制在5克以内，多吃新鲜蔬果帮助钠代谢。
3、睡眠姿势不当：
长时间侧卧或俯卧可能压迫局部淋巴管和静脉，影响体液回流，常见单侧面部或上肢水肿。改善睡姿，选择仰卧位并使用合适高度的枕头，有助于减轻压迫性水肿。
4、肾脏疾病：
可能与肾小球滤过率下降、蛋白尿等因素有关，通常表现为对称性眼睑及下肢水肿，伴随尿量减少或泡沫尿。慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致血浆白蛋白降低，引发渗透压性水肿，需通过尿常规和肾功能检查确诊。
5、心脏功能不全：
可能与右心衰竭、静脉回流受阻等因素有关，通常表现为下肢凹陷性水肿伴呼吸困难。心功能减退时体循环淤血，晨起水肿下午加重是典型特征，需通过心电图和心脏超声评估心功能。
日常建议限制钠盐摄入，每日食盐不超过一啤酒瓶盖量；增加富含钾的香蕉、菠菜等食物促进钠排出；睡眠时抬高下肢15-20厘米促进静脉回流；适度运动如散步、游泳改善循环功能。若水肿持续超过3天或伴随尿量异常、胸闷等症状，应及时排查肾脏、心脏等器质性疾病。记录每日体重变化和水肿部位，就诊时提供详细信息有助于医生判断病因。
