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哪些情况需要做烤瓷牙

2025-05-25

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烤瓷牙修复主要适用于牙体缺损、牙列缺损、变色牙、畸形牙及根管治疗后的牙齿保护等情况,具体包括牙冠大面积龋坏、牙齿断裂、四环素牙、氟斑牙、牙间隙过大等五种典型适应症。

1、牙体缺损:

当牙齿因龋坏、外伤导致牙体组织缺损超过1/2时,单纯补牙难以维持长期效果。烤瓷牙能完整包裹剩余牙体,恢复咀嚼功能与形态。临床常见于后牙大面积龋坏或前牙切角折断病例,修复前需确保牙根稳固且经完善根管治疗。

2、牙列缺损:

单颗或多颗牙齿缺失可采用烤瓷桥修复,需以邻牙作为基牙进行固定。适用于缺失牙两侧有健康邻牙支撑的情况,要求基牙牙周组织无炎症、牙槽骨吸收不超过根长1/3。传统金属烤瓷桥现逐渐被全瓷桥替代以减少牙龈染色风险。

3、变色牙修复:

重度氟斑牙、四环素牙等内源性着色牙,冷光美白效果有限时,烤瓷冠能显著改善美观。前牙区多选用全瓷材料避免金属基底透色,需磨除约1.5-2mm牙体组织。修复后可能出现短暂冷热敏感,通常2-4周适应。

4、畸形牙矫正:

锥形牙、过小牙等形态异常牙齿可通过烤瓷冠重塑标准解剖外形。修复需兼顾咬合关系与邻接接触,前牙修复体边缘应位于龈下0.5-1mm确保美观。青少年恒牙完全萌出前不过早修复。

5、根管治疗后:

无髓牙因失去营养供应而脆性增加,后牙根管治疗后建议常规冠修复防止折裂。前牙根据缺损范围选择全冠或贴面,修复时机应在根尖周病变完全愈合后。修复体边缘需完全覆盖预备体,避免微渗漏导致继发龋。

烤瓷牙修复后需避免啃咬硬物,每日使用牙线清洁冠边缘,定期进行口腔检查。全瓷冠患者应减少咖啡、茶等色素饮食摄入,金属烤瓷冠需关注牙龈边缘是否发黑。修复体正常使用寿命约8-15年,出现松动、崩瓷或牙龈红肿需及时就诊。日常选用含氟牙膏配合软毛牙刷护理,每年进行一次专业洁治可延长修复体使用时间。

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