目前尚无针对所有耳鸣患者都“最有效”的单一药物，治疗需依据病因选择，常用药物包括甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、阿普唑仑片、氯硝西泮片。
1.营养神经
甲钴胺片是内源性辅酶B12，有助于修复受损的听神经纤维。耳鸣可能与长期噪音暴露或年龄增长导致的神经退行性变有关，通常表现为持续性高音调鸣响或听力下降。该药通过促进核酸和蛋白质合成，改善神经传导功能，适用于因神经损伤引起的耳鸣症状，需在医生指导下规范使用以观察疗效。
2.改善循环
银杏叶提取物片能扩张血管并降低血液黏稠度，增加内耳微循环血流量。耳鸣常由内耳供血不足引发，患者多伴有头晕或耳闷胀感。此药含有黄酮苷和萜类内酯成分，可清除自由基并保护血管内皮细胞，对于血液循环障碍导致的耳鸣有辅助治疗作用，服用期间需注意出血风险。
3.调节血管
盐酸氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，能预防血管痉挛并维持脑部及内耳血流稳定。若耳鸣与偏头痛或椎基底动脉供血不足相关，往往呈现波动性特点且随体位改变加重。该药通过阻断钙离子内流松弛平滑肌，缓解因血管收缩引起的听觉异常，长期使用需监测锥体外系反应。
4.抗焦虑症
阿普唑仑片属于苯二氮卓类药物，具有显著的镇静和抗焦虑效果。严重耳鸣常导致患者产生紧张恐惧情绪，进而形成恶性循环加重鸣响感知。此药作用于中枢神经系统受体，快速缓解因精神压力过大诱发的耳鸣困扰，但必须严格遵医嘱短期使用以防依赖。
5.镇静催眠
氯硝西泮片同样为苯二氮卓类衍生物，长效控制癫痫发作并抑制异常神经放电。当耳鸣伴随睡眠障碍或肌肉抽搐时，提示可能存在中枢兴奋性过高问题。该药能增强抑制性神经递质功能，帮助患者获得休息并打断耳鸣-失眠的交互影响，用药期间禁止驾驶或操作精密仪器。
耳鸣患者在药物治疗的同时，应保持规律作息避免熬夜，减少咖啡浓茶等刺激性饮品摄入，日常可进行轻柔的耳部按摩促进局部血液循环。建议远离高分贝噪音环境，佩戴防噪耳塞保护听力，保持心情舒畅避免过度焦虑，若症状持续不缓解或伴有听力骤降，须及时前往医院耳鼻喉科完善听力学检查并接受专业诊疗方案。
