有机磷农药中毒可引起毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、循环系统症状以及消化系统症状等一系列表现，根据中毒程度不同，症状从早期到终末期逐步加重。
1、早期毒蕈碱样症状
有机磷农药中毒最早出现的通常是毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小、视力模糊、腺体分泌增加导致大量出汗、流涎、流泪，以及支气管分泌物增多引起咳嗽、呼吸困难，还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁等平滑肌过度兴奋的表现。心率常减慢，血压可能下降。这些症状与副交感神经末梢过度兴奋有关，因乙酰胆碱大量蓄积在突触间隙所致。
2、进展期烟碱样症状
随着中毒加深，烟碱样症状逐渐显现，主要表现为肌肉颤动、肌束震颤，常见于面部、眼睑、舌肌及四肢，严重时可发展为全身肌肉强直性痉挛，甚至出现肌无力、呼吸肌麻痹。患者可能感到肢体麻木、骨骼肌麻痹后导致抬臂、握拳困难。同时交感神经节兴奋可使血压升高、心率加快，但后期因衰竭转为血压下降。烟碱样症状提示中毒已累及神经肌肉接头和交感神经节。
3、进展期中枢神经系统症状
有机磷农药可通过血脑屏障作用于中枢神经系统，引起头痛、头晕、烦躁不安、共济失调、言语不清、意识模糊，严重时出现抽搐、惊厥、昏迷，甚至呼吸中枢抑制导致呼吸停止。瞳孔可由缩小转为散大，提示脑水肿可能。中枢神经症状的出现往往提示中毒程度较重，需紧急干预。
4、终末期循环系统症状
在严重中毒的终末期，循环系统可表现为心动过速或心动过缓，血压先升高后降低，最终出现循环衰竭，皮肤湿冷、发绀。心电图可见房室传导阻滞、QT间期延长、室性心律失常等。由于心肌细胞也受乙酰胆碱影响，可发生心肌损伤，导致心力衰竭。呼吸循环衰竭是死亡的主要原因。
5、终末期消化系统症状及其他
除上述表现外，终末期可出现肝功能异常、胰腺炎（因胰液分泌亢进及胰管痉挛）、血糖升高或低血糖。部分患者发生消化道出血、胃穿孔。有机磷中毒还可引起多器官功能障碍综合征，表现为急性肾损伤、弥散性血管内凝血等。另外，有机磷中毒后迟发性神经病在急性期后2～4周出现，表现为肢体远端感觉异常、肌无力、肌肉萎缩等。
出现有机磷农药中毒可疑症状时，应立即脱离中毒现场，脱去污染衣物并用清水或肥皂水彻底清洗皮肤、头发，口服中毒者应尽快送医进行洗胃、导泻等处理，并遵医嘱使用阿托品、解磷定等特效解毒药物。恢复期注意卧床休息，观察有无迟发性神经损伤，定期复查肝肾功能及胆碱酯酶活性，避免过早从事体力活动。
