肉毒素去鱼尾纹需注意注射禁忌、术后护理、药物选择、效果维持及并发症预防，术前需评估皮肤状态、避免服用抗凝药物、选择正规机构。

1、术前评估：

注射前需由专业医生评估面部肌肉动态、皮肤松弛度及鱼尾纹分级，重度皮肤松弛者可能需结合其他美容方式。患有重症肌无力、妊娠期或哺乳期女性禁用。术前两周停用阿司匹林等抗凝药物，减少淤青风险。

2、药物选择：

国内批准用于除皱的肉毒素包括保妥适、衡力、乐提葆，需核对药品批号及有效期。药物弥散度与效果相关，保妥适更适合精细部位注射。禁止使用非正规渠道来源或浓度不明的制剂。

3、注射操作：

采用30G超细针头在眶外侧1cm处进针，单侧注射3-5个点位，总剂量控制在8-12单位。避免注射过深影响眼轮匝肌功能，过浅可能导致表皮凹陷。注射后按压5分钟防止血肿。

4、术后护理：

注射后4小时内保持直立位，24小时内避免按摩注射部位。一周内禁食辛辣刺激食物，避免桑拿或高温环境。出现短暂眼皮下垂可通过冰敷缓解，持续超过2周需就医。

5、效果管理：

效果通常在3-14天显现，维持4-6个月。每年注射不超过3次，频繁注射可能产生抗体。动态纹改善率可达80%，静态纹需配合玻尿酸填充。注射后避免夸张表情以延长效果。

术后建议多摄入富含维生素C的猕猴桃、草莓促进修复，适量补充胶原蛋白。两周内避免剧烈运动导致药物扩散，可进行温和的面部按摩促进代谢。注射部位出现持续红肿、复视等症状需立即复诊，定期随访可评估是否需要补充注射。日常使用含视黄醇的眼霜辅助维持效果，加强防晒避免光老化加重皱纹。