甲磺酸阿帕替尼片可通过餐后口服、剂量调整、定期监测、联合用药、症状管理等方式规范服用。该药物通常用于晚期胃癌等恶性肿瘤的靶向治疗。

1、餐后口服：

建议每日固定时间在餐后30分钟内服用，食物可减少胃肠道刺激。避免与葡萄柚或西柚汁同服，可能影响药物代谢。片剂应整片吞服，不可咀嚼或压碎。

2、剂量调整：

初始剂量一般为850mg每日一次，根据耐受性可调整至500-750mg。出现3级及以上不良反应时需暂停用药，待恢复后减量使用。肝功能异常患者需降低25%-50%剂量。

3、定期监测：

治疗期间每2周需检测血压、尿蛋白及肝功能，出现高血压时可用氨氯地平控制。心电图监测QT间期变化，血常规关注白细胞减少。影像学评估每6-8周进行肿瘤疗效判定。

4、联合用药：

与CYP3A4抑制剂如酮康唑联用需减量30%，诱导剂如利福平可能降低药效。避免合用抗凝药物华法林，可能增加出血风险。止吐药昂丹司琼可缓解药物相关恶心症状。

5、症状管理：

手足综合征发生时可用尿素软膏护理，腹泻可口服洛哌丁胺。蛋白尿超过2+需暂停给药，口腔炎用康复新液含漱。乏力症状建议分次服药并配合适度有氧运动。

服用期间保持低盐高蛋白饮食，每日饮水1500ml以上，避免剧烈运动防止血压波动。出现持续头痛、呕血或胸痛需立即就医，治疗期间避孕至停药后3个月，定期随访评估药物耐受性与疗效。