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水中毒会有什么症状表现

2025-04-29

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水中毒可能由过量饮水、抗利尿激素分泌异常、肾功能障碍、低钠血症、药物副作用等因素引起,通常表现为头痛、恶心、嗜睡、肌肉痉挛、意识模糊等症状。

1、头痛恶心:

水中毒早期常见症状为持续性头痛伴恶心,与脑细胞水肿导致颅内压升高有关。患者可能出现视物模糊或呕吐,此时需立即停止饮水并监测电解质水平。

2、嗜睡乏力:

血钠浓度低于125mmol/L时会出现中枢神经系统抑制,表现为异常倦怠、反应迟钝。严重时可出现定向力障碍,需通过静脉补充高渗盐水纠正低钠状态。

3、肌肉痉挛:

电解质紊乱引发神经肌肉兴奋性异常,常见手指震颤、小腿抽筋等症状。可摄入含电解质的运动饮料,避免突然大量饮水超过肾脏排泄能力。

4、意识模糊:

重度水中毒可能导致脑水肿加剧,出现谵妄、幻觉等精神症状。这种情况属于急症,需立即就医进行甘露醇脱水治疗并监测生命体征。

5、癫痫昏迷:

血钠低于110mmol/L可能诱发全身性强直阵挛发作,伴随瞳孔散大、呼吸抑制。需紧急气管插管维持通气,联合使用苯妥英钠控制癫痫持续状态。

预防水中毒需控制单次饮水量不超过1升,运动后补水应少量多次。存在心肾疾病者需限制每日液体摄入在1500ml内,避免进食含水量超80%的西瓜、黄瓜等食物。出现呕吐腹泻时优先口服补液盐而非单纯饮水,运动员及重体力劳动者建议每小时补水不超过800ml并搭配坚果补充钠钾。

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