牙垢和牙结石的区别主要体现在形成过程、质地结构以及对口腔健康的影响程度。牙垢是食物残渣与细菌混合形成的软性沉积物，牙结石则是矿化变硬的牙垢沉积物。

1、形成时间：

牙垢在进食后4-12小时内即可形成，主要由唾液蛋白、口腔细菌和食物微粒组成，呈现乳白色或淡黄色软垢。牙结石需要牙垢持续堆积并矿化，通常需要10-20天完成钙化过程，多见于唾液腺开口附近的牙面。

2、物理特性：

牙垢质地松软，用指甲轻刮即可去除，具有黏腻感，容易在刷牙时被清除。牙结石呈硬质块状，与牙面紧密附着，颜色多为黄褐色或黑褐色，需专业器械才能彻底清除，长期堆积会导致表面粗糙度增加。

3、致病机制：

牙垢中的细菌代谢产物会刺激牙龈，引发暂时性牙龈出血和口臭。牙结石作为细菌培养基，其粗糙表面会加速菌斑堆积，持续压迫牙龈导致萎缩，与牙周炎、牙槽骨吸收等病理变化直接相关。

4、分布位置：

牙垢可分布于全口牙面，尤其容易在牙颈部、牙缝等清洁死角堆积。牙结石好发于下前牙舌侧和上磨牙颊侧，这些区域唾液矿物质浓度较高，更易发生钙化沉积。

5、处理方式：

牙垢可通过巴氏刷牙法、牙线清洁等日常口腔护理去除。牙结石必须通过超声波洁治术或手工刮治术等专业牙科处理，严重者需进行龈下刮治或根面平整术。

控制牙垢转化为牙结石的关键在于每日两次使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清理邻面间隙。建议每半年接受一次专业洁牙，吸烟人群或糖尿病患者需缩短至3-4个月。饮食上减少粘性甜食摄入，增加苹果、胡萝卜等富含膳食纤维的咀嚼性食物，有助于通过机械摩擦作用延缓牙石沉积。存在牙列不齐或修复体边缘不密合的情况，需针对性使用间隙刷或冲牙器加强清洁。