阑尾炎诊断中CT准确率高于彩超，CT对阑尾形态、周围炎症及并发症的显示更清晰，彩超则适用于儿童或孕妇等特殊人群。

1、影像原理差异：

CT利用X射线断层扫描生成三维图像，能清晰显示阑尾壁增厚、周围脂肪密度增高及脓肿形成。彩超通过超声波反射成像，对阑尾肿胀和积液敏感，但易受肠气干扰导致假阴性。

2、准确率对比：

CT诊断阑尾炎敏感度达90%-95%，特异性超过85%，尤其对肥胖患者或复杂病例优势明显。彩超敏感度约70%-80%，特异性为80%-90%，更依赖操作者经验。

3、适用人群选择：

CT适用于成人疑似阑尾炎伴发热、白细胞升高者，可同时评估腹腔其他脏器。彩超优先用于儿童、孕妇及年轻女性，避免辐射暴露，需结合压痛部位重点扫描。

4、并发症检测：

CT能准确识别阑尾穿孔、蜂窝织炎及肠梗阻等并发症，指导手术方案。彩超对局部脓肿的检出率约60%，需多次复查确认。

5、检查条件限制：

CT需静脉注射造影剂，肾功能不全者慎用。彩超要求空腹8小时以上，急诊情况下可能延误诊断。

诊断不明时建议CT优先，术后可辅以彩超动态监测。急性期需禁食并限制剧烈运动，恢复期逐步增加米汤、蒸蛋等低渣饮食，避免腹部受压。出现持续高热或剧烈腹痛应立即返院复查。