孕妇可在医生指导下谨慎使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。该药物主要用于治疗阴道混合感染，其安全性需结合妊娠阶段、感染严重程度、药物成分风险、医生评估结果及替代治疗方案综合判断。
1、药物成分：
硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊含硝呋太尔和制霉菌素，前者为抗菌药，后者抗真菌。硝呋太尔在动物实验中未显示致畸性，但缺乏孕妇大规模临床数据；制霉菌素局部吸收极少，系统性风险较低。妊娠期用药需权衡感染对母婴的危害与药物潜在影响。
2、妊娠阶段：
孕早期12周前胎儿器官形成期用药需格外谨慎，中晚期相对安全。阴道局部用药全身吸收率低于口服，但宫颈黏膜在妊娠期充血增厚可能增加药物渗透性。医生会根据孕周调整用药周期，通常建议短期疗程。
3、感染类型：
该药适用于细菌性阴道病合并念珠菌感染，需通过白带常规确诊。妊娠期激素变化易引发混合感染，表现为白带异常、瘙痒或灼痛。未经治疗的阴道感染可能增加早产、胎膜早破风险，此时药物获益可能大于风险。
4、医生评估：
需由产科医生评估感染严重程度，排除其他病原体感染。轻度症状可先尝试碳酸氢钠坐浴等物理疗法，中重度感染或反复发作需药物干预。用药期间需监测阴道PH值及菌群变化，避免破坏正常微生态。
5、替代方案：
对于单纯念珠菌感染，克霉唑阴道片更常作为妊娠期首选；细菌性阴道病可考虑克林霉素。硝呋太尔制霉菌素作为二线选择，适用于混合感染且其他治疗无效时。所有阴道用药应避免给药器深入，防止刺激宫颈。
妊娠期阴道健康管理需注重日常护理：选择棉质透气内裤，避免盆浴和阴道冲洗；饮食增加无糖酸奶补充益生菌，控制精制糖摄入；出现分泌物异常及时就医，禁止自行用药。定期产检时主动告知医生分泌物性状变化，必要时进行阴道微生态检测。保持外阴清洁干燥，如厕后从前向后擦拭，性生活使用避孕套减少感染风险。
