月经不调需根据具体情况选择妇科检查、激素六项检测、超声检查、甲状腺功能检查和宫腔镜检查等。月经不调可能由内分泌失调、器质性疾病、精神因素、营养不良或药物影响引起。
1、妇科检查：
妇科检查是月经不调的基础检查项目，通过外阴、阴道和宫颈的视诊与触诊，可初步排除生殖器官畸形、炎症或肿瘤等器质性疾病。医生会观察阴道分泌物性状，检查宫颈有无糜烂或息肉，必要时进行宫颈刮片筛查。
2、激素六项检测：
激素六项包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，需在月经周期特定时间抽血检测。这项检查能准确反映下丘脑-垂体-卵巢轴功能状态，对多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病有重要诊断价值。
3、超声检查：
经阴道或腹部超声可直观显示子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变。对于青春期女性，超声还能评估生殖器官发育状况；围绝经期女性则需关注子宫内膜是否异常增厚。
4、甲状腺功能检查：
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素参与调节全身代谢，其异常会影响性激素合成与代谢，表现为月经周期延长、经量减少甚至闭经。
5、宫腔镜检查：
对于超声提示宫腔异常或长期不规则出血的患者，宫腔镜能直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜增生、宫腔粘连等病变。检查时可能同步进行诊刮术，获取内膜组织送病理检查以排除恶性病变。
月经不调患者日常应注意记录月经周期、经期天数和经量变化，就诊时提供完整病史。保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。建议选择棉质透气内衣，经期避免盆浴和性生活。若伴随严重腹痛、大量出血或闭经超过3个月，需及时就医排查病因。长期月经紊乱可能影响生育功能，备孕女性应尽早进行系统评估。
