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做钡灌肠检查前要做哪些准备

2025-05-24

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钡灌肠检查前需完成肠道清洁、饮食调整、药物管理、物品准备和禁忌排查五项准备工作。

1、肠道清洁:

检查前1-2天需进行低渣饮食,检查当日清晨需服用泻药或进行清洁灌肠。常用泻药包括聚乙二醇电解质散、硫酸镁等,确保排出物为清水样无粪渣。部分医院可能要求检查前晚及当日晨各清洁一次肠道,具体方案需遵循医嘱。肠道清洁不彻底可能影响钡剂显影效果

2、饮食调整:

检查前24小时应进食无渣流质食物,如米汤、藕粉、过滤果汁等,避免蔬菜水果、谷物等富含纤维素的食物。检查前8小时需完全禁食,4小时前禁水。糖尿病患者需提前与医生沟通调整降糖方案,防止低血糖发生。

3、药物管理:

长期服用抗凝药如华法林、降糖药或铁剂者需提前3天停药,高血压药物可用少量水送服。造影剂过敏史者应告知必要时预防性使用抗过敏药物。检查后需大量饮水促进钡剂排出,避免便秘患者使用含钡大便硬化。

4、物品准备:

携带既往肠镜检查报告、病理结果等医疗资料,穿着易穿脱的宽松衣物。建议准备卫生护垫或成人纸尿裤,因检查后可能有钡剂渗漏。老年或行动不便者需家属陪同,检查室通常要求除去金属饰品、活动假牙等干扰物品。

5、禁忌排查:

妊娠期、肠梗阻急性期、肠穿孔高风险患者禁止检查。严重便秘者需提前使用缓泻药,炎症性肠病活动期需评估风险。检查后出现持续腹痛、便血或发热需立即就医,警惕钡剂滞留或肠穿孔等并发症。

完成钡灌肠检查后24小时内建议多饮水,每日至少2000毫升,可适量饮用温蜂蜜水或淡盐水促进钡剂排泄。饮食从流质逐渐过渡到半流质,避免辛辣刺激及产气食物。三天内避免剧烈运动,观察排便情况,若72小时未排尽钡剂或出现腹胀需就诊。长期卧床者需加强翻身活动,预防钡剂沉积。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群,但需与钡剂服用间隔2小时以上。

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