睾丸炎的治疗需根据病因选择药物,细菌性睾丸炎常用左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素;病毒性睾丸炎如腮腺炎性睾丸炎可选用干扰素或对症止痛药物;非感染性炎症可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染引起,常伴随阴囊红肿热痛、发热等症状。治疗需足疗程使用敏感抗生素,左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著,多西环素适用于衣原体感染。用药期间需卧床休息并抬高阴囊。
病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染,表现为睾丸剧痛和肿胀。干扰素具有广谱抗病毒作用,可联合对乙酰氨基酚缓解疼痛。此类患者需注意睾丸萎缩等远期并发症,急性期冰敷可减轻不适。
非特异性睾丸炎可能与外伤或免疫因素相关,布洛芬能抑制前列腺素合成从而减轻炎症反应。若合并附睾炎需加用抗生素。所有类型睾丸炎出现脓肿形成时需考虑手术引流,反复发作的慢性睾丸炎需排查泌尿系统结构异常。