输精管造影检查是诊断男性不育、精道梗阻等疾病的重要影像学手段,需在专业医疗机构由泌尿外科或男科医生操作完成。
检查过程主要分为术前准备、术中操作、术后处理三个阶段。术前需完成血常规、凝血功能等实验室检查,排除感染及出血风险;患者需提前清洁会阴部,检查当日着宽松衣物。术中采用局部麻醉,医生经阴囊皮肤穿刺输精管或切开暴露输精管后,缓慢注入造影剂如泛影葡胺,通过X线动态观察造影剂在输精管、精囊及射精管的流动情况,全程约需20-30分钟。术后需按压穿刺点10分钟止血,口服抗生素3天预防感染,24小时内避免剧烈运动。
该检查可能引发阴囊胀痛60%、血肿5%或感染<1%等并发症。疼痛多为一过性,可通过冰敷缓解;血肿通常1-2周自行吸收。严重并发症如造影剂过敏0.3%需立即终止检查并抗过敏治疗。检查结果可明确梗阻部位附睾段占35%、射精管段占25%,为后续手术如输精管吻合术或辅助生殖技术选择提供依据。建议检查后1周复查超声评估恢复情况,2周内禁止性生活。