内痔疮主要表现为肛门部位的无痛性出血和痔核脱出。早期症状以排便时鲜红色滴血或喷血为主，随着病情进展可能出现痔核脱出肛门、肛门潮湿瘙痒等表现。
内痔疮的典型症状可分为三个阶段。一期主要表现为排便时出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合，出血量从厕纸染血到滴血不等，痔核未脱出肛门外。二期除出血外，排便时痔核会脱出肛门但可自行回纳，可能伴有肛门坠胀感。三期痔核脱出后需手动推回，长期脱出可能导致痔核嵌顿、血栓形成，出现剧烈疼痛和肿胀。
部分患者会伴随肛门分泌物增多，由于痔核反复脱出导致肛门括约肌松弛，黏液渗出刺激肛周皮肤引发瘙痒。长期慢性失血可能引起贫血症状，表现为乏力、头晕等。痔核嵌顿时会出现肛门剧烈疼痛、痔核变硬发紫等急症表现。
当出现持续便血、痔核无法回纳或剧烈疼痛时，建议及时就医。肛门指诊和肛门镜检查可明确痔疮分期，需与直肠息肉、直肠脱垂等疾病鉴别。日常保持规律排便、避免久坐久站可减轻症状。
