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牙齿缺损该如何治疗

2025-06-07

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牙齿缺损的治疗方式主要有树脂充填、嵌体修复和全冠修复。牙齿缺损通常由龋齿、外伤或磨耗等原因引起,不同缺损程度需选择针对性修复方案。

龋齿是牙齿缺损最常见原因。牙齿表面细菌分解食物残渣产酸,逐渐腐蚀牙体硬组织形成龋洞。早期表现为牙齿表面白垩色斑块,进展为黑色龋洞并伴随冷热敏感。浅龋可采用玻璃离子水门汀充填,中深度龋坏需先清除腐质再行复合树脂修复。

外伤导致的牙齿缺损多发生在前牙区。牙齿受到撞击可能出现切角折断、冠折甚至根折。小范围缺损可用光固化树脂进行美学修复,较大缺损需制作瓷贴面或全瓷冠。伴有牙髓暴露时需先进行根管治疗。

长期磨耗会造成牙齿咬合面大面积缺损。夜磨牙症患者后牙常出现特征性磨平状改变,严重者牙本质暴露导致咀嚼疼痛。轻度磨耗可观察,明显缺损需制作金属嵌体或全冠恢复咬合功能。建议佩戴咬合垫预防进一步磨损。

牙齿颈部楔状缺损需特殊处理。错误横向刷牙方式会导致牙颈部硬组织呈V形缺失,常伴随牙龈退缩。浅表缺损可用流体树脂充填,深达牙本质层时建议采用三明治技术修复。纠正巴氏刷牙法可预防缺损加重。

缺损累及牙髓需优先处理感染。当缺损导致牙髓炎或根尖周炎时,需先完成根管治疗消除炎症。后期根据剩余牙体量选择桩核冠或嵌体冠修复。大面积缺损伴牙根折裂者可能需要拔牙后种植修复。

出现牙齿缺损建议尽早就诊。牙体硬组织无法自我再生,及时修复可避免缺损扩大。修复后需定期口腔检查,避免用修复牙咬硬物。夜间磨牙患者应长期佩戴咬合垫保护修复体。

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