智齿比其他牙齿位置高可通过拔牙手术、正畸治疗、局部调磨、消炎止痛、定期观察等方式处理。这种情况通常由萌出空间不足、阻生智齿压迫、颌骨发育异常、邻牙倾斜移位、口腔卫生不良等原因引起。
1、拔牙手术：
当高位智齿反复引发冠周炎或影响咬合时，建议手术拔除。阻生智齿拔除需切开牙龈去骨，术后可能出现肿胀疼痛，需配合冰敷和抗生素预防感染。存在邻牙牙根吸收风险者更需尽早拔除。
2、正畸治疗：
对于因颌骨发育异常导致智齿高位者，可通过正畸牵引调整牙齿位置。需拍摄全景片评估智齿牙根形态，配合种植支抗等辅助装置，治疗周期约6-12个月。适合牙列拥挤度较轻的年轻患者。
3、局部调磨：
智齿轻微高出咬合平面时，可选择性调磨牙尖降低高度。操作需严格控制磨除量避免牙髓暴露，每次调磨不超过0.5毫米。调磨后需抛光处理防止食物嵌塞，适合咬合干扰较轻的情况。
4、消炎止痛：
急性炎症期可使用氯己定含漱液控制感染，布洛芬缓解疼痛。伴化脓性炎症时需配合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。局部冲洗可用过氧化氢溶液，每日2-3次直至消肿。
5、定期观察：
无症状高位智齿可每6个月口腔检查，拍摄曲面断层片监测变化。需加强智齿周围牙龈沟清洁，使用单束牙刷清除菌斑。出现咬颊黏膜或对颌牙伸长时应及时干预。
日常建议选择软毛牙刷45度角清洁智齿区，配合冲牙器清除食物残渣。避免用患侧咀嚼硬物，餐后使用含氟漱口水。增加维生素C摄入促进牙龈健康，颌面部肿胀时可冷敷15分钟/次。出现持续疼痛、张口受限或发热症状需立即就诊。
