牙髓炎可通过根管治疗、活髓保存术、药物镇痛、间接盖髓术、拔牙等方式治疗。牙髓炎通常由龋齿感染、牙外伤、牙周病、牙齿磨损、细菌侵入等因素引起。
1、根管治疗：
根管治疗是牙髓炎常规处理方式，适用于牙髓坏死或不可逆性炎症。通过清除感染牙髓、消毒根管并充填，保留患牙功能。治疗需2-3次就诊，成功率约90%。
2、活髓保存术：
年轻恒牙或局限性牙髓炎可尝试活髓治疗。采用氢氧化钙盖髓剂促进牙本质再生，保留部分健康牙髓活力。需定期复查牙髓状态，成功率依赖早期干预。
3、药物镇痛：
急性发作期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解疼痛。抗生素如阿莫西林辅助控制感染。药物不能替代根治治疗，仅作过渡性处理。
4、间接盖髓术：
深龋近髓但未露髓时，采用玻璃离子或树脂垫底隔绝刺激。通过诱导修复性牙本质形成保护牙髓，需每3-6个月复查牙髓活力。
5、拔牙处理：
无法保留的严重患牙需手术拔除，适用于牙根纵裂、广泛根尖病变等情况。拔牙后需考虑种植修复或义齿恢复咀嚼功能。
牙髓炎患者日常应避免冷热刺激，使用软毛牙刷清洁。增加乳制品、深绿色蔬菜摄入补充钙质，适度咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌。出现自发痛或夜间痛需立即就诊，延误治疗可能导致根尖周炎或颌骨感染。定期口腔检查能早期发现龋齿，预防牙髓炎发生。
