硬皮病可通过甲氨蝶呤、环磷酰胺、霉酚酸酯等药物治疗。硬皮病通常由自身免疫异常、血管内皮损伤、胶原过度沉积等原因引起。
功能主治:本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
用法用量:成人
1、免疫抑制剂:
甲氨蝶呤通过抑制T细胞增殖减轻皮肤纤维化,适用于早期局限性硬皮病。环磷酰胺可改善肺间质病变,需监测骨髓抑制副作用。霉酚酸酯对弥漫性皮肤硬化合并肺动脉高压具有调节作用。
2、血管扩张剂:
钙通道阻滞剂硝苯地平能缓解雷诺现象,波生坦可延缓肺动脉高压进展。前列腺素类药物伊洛前列素通过静脉给药改善指端溃疡,需配合抗凝治疗预防血栓形成。
3、抗纤维化药物:
青霉胺通过铜螯合作用抑制胶原交联,需定期检查尿蛋白。吡非尼酮可减缓肺纤维化进程,常见胃肠道不良反应。N-乙酰半胱氨酸作为抗氧化剂辅助改善间质性肺病。
4、生物制剂:
托珠单抗靶向IL-6受体改善炎症反应,利妥昔单抗对B细胞介导的皮肤硬化有效。阿巴西普调节T细胞活化,适用于重叠综合征患者。使用前需筛查结核和乙肝感染。
5、对症治疗药物:
质子泵抑制剂奥美拉唑控制胃食管反流,促动力药多潘立酮缓解胃肠麻痹。局部用他克莫司软膏改善皮肤紧绷感,关节疼痛可短期使用非甾体抗炎药塞来昔布。
硬皮病患者需保持皮肤湿润使用含尿素乳液,每日进行关节伸展运动预防挛缩。饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、豆腐,避免辛辣刺激。冬季注意手足保暖,定期监测肺功能与心脏超声。出现呼吸困难或吞咽障碍需及时复诊调整治疗方案。