眼角化脓可能由细菌感染、睑腺炎、结膜炎、泪囊炎、外伤感染等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴眼液、热敷、手术引流、全身用药等方式治疗。
功能主治:用于由敏感致病菌引起的外眼感染:结膜炎,角膜炎,泪囊炎,眼睑炎,睑板腺炎等。
用法用量:滴眼。1.轻﹑中度外眼感染:每次1-2滴,每4小时1次。2.重度外眼感染:每次2滴,每小时1次。
1、细菌感染:
金黄色葡萄球菌或链球菌侵入眼睑边缘毛囊或皮脂腺导致化脓。表现为局部红肿热痛,黄色分泌物增多。使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液每日4次,配合生理盐水冲洗结膜囊。
2、睑腺炎:
睑板腺开口阻塞继发感染形成麦粒肿。初期硬结伴压痛,3-5天后出现黄白色脓点。早期热敷促进吸收,化脓后需切开排脓,避免挤压防止颅内感染。
3、急性结膜炎:
淋球菌或肺炎链球菌感染引发脓性分泌物。结膜充血水肿,晨起时眼睑粘连。采用氧氟沙星眼膏联合阿奇霉素口服,接触性隔离避免交叉感染。
4、泪囊炎:
鼻泪管阻塞导致泪液滞留感染。内眦部红肿压痛,按压有脓液反流。急性期静脉注射头孢曲松,慢性期需行泪囊鼻腔吻合术。
5、外伤感染:
角膜异物或眼睑裂伤后继发感染。创面分泌物培养多见铜绿假单胞菌。清创后使用环丙沙星滴眼液,深部损伤需全身应用万古霉素。
每日用37℃温水浸湿纱布清洁眼周2次,避免辛辣刺激饮食。化脓期间暂停隐形眼镜佩戴,外出佩戴墨镜减少刺激。出现视力下降、发热或头痛需急诊处理,糖尿病患者需监测血糖控制感染。恢复期可补充维生素A和锌促进黏膜修复,冷敷缓解肿胀不适。