腹胀便秘可通过乳果糖、聚乙二醇4000散、比沙可啶等药物治疗,通常由膳食纤维不足、肠道菌群失衡、运动缺乏、肠易激综合征、甲状腺功能减退等原因引起。
乳果糖通过增加肠道渗透压软化粪便,适用于慢性便秘患者。聚乙二醇4000散能吸附水分膨胀肠道内容物,需配合足量饮水。这类药物作用温和,适合孕妇及老年人长期使用。
比沙可啶直接刺激肠神经加速蠕动,短期使用可缓解急性症状。番泻叶提取物作用较强,连续使用不超过1周。长期应用可能损伤肠神经系统。
双歧杆菌三联活菌胶囊可改善肠道微生态,缓解菌群失调型腹胀。地衣芽孢杆菌能抑制致病菌过度繁殖,需与抗生素间隔2小时服用。
肠易激综合征可能与内脏高敏感性、脑肠轴失调有关,通常表现为排便不尽感、黏液便。匹维溴铵可调节肠道平滑肌痉挛。甲状腺功能减退需补充左甲状腺素钠纠正代谢率。
莫沙必利促进胃肠动力,多用于糖尿病胃轻瘫。开塞露用于粪便嵌塞的应急处理,避免反复直肠刺激。严重顽固性便秘需评估是否需结肠切除术。
日常增加燕麦、火龙果等膳食纤维摄入,每日饮水量不低于1500ml。快走、腹部按摩促进肠蠕动,建立固定排便时间。症状持续超过2周或伴随体重下降、便血需消化科就诊。糖尿病患者慎用含糖泻药,肝肾功能不全者需调整药物剂量。