胃窦炎糜烂可通过奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物治疗，通常由幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胃酸分泌异常、胆汁反流、精神压力等因素引起。

质子泵抑制剂是核心治疗药物，通过阻断胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌。奥美拉唑可缓解黏膜炎症，疗程通常为4-8周。兰索拉唑适用于夜间酸突破现象，泮托拉唑对合并肾功能不全者更安全。用药期间需监测血镁水平。

铝碳酸镁可中和胃酸并在糜烂面形成保护层，硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成屏障。瑞巴派特通过增加前列腺素E2合成促进黏膜修复，建议餐前半小时服用。这类药物需避免与抑酸药同服，间隔至少2小时。

标准四联疗法包含克拉霉素、阿莫西林、铋剂和PPI，疗程14天。幽门螺杆菌检测阳性者需完整用药，根除失败可改用含左氧氟沙星的方案。治疗结束4周后需进行13C呼气试验复查。

多潘立酮能改善胃排空延迟，莫沙必利通过5-HT4受体增强胃肠蠕动。适用于伴有腹胀、嗳气的患者，可减少胆汁反流对胃窦的刺激。需注意多潘立酮可能引起心电图QT间期延长。

伴有焦虑抑郁症状者可短期使用黛力新，严重失眠患者考虑小剂量阿普唑仑。心理干预能降低自主神经功能紊乱诱发的胃酸异常分泌，推荐每日进行30分钟正念呼吸训练。

胃窦炎糜烂患者需长期保持低脂低糖饮食，避免浓茶咖啡及辛辣食物。推荐食用猴头菇、山药等富含多糖的食材，每日步行6000步以上促进胃肠蠕动。餐具需定期消毒，进餐时充分咀嚼减少机械刺激，睡眠时抬高床头15-20厘米预防夜间反流。