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阿莫西林胶囊不能和什么药物合用

2025-04-25

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阿莫西林胶囊需避免与丙磺舒、别嘌醇、口服避孕药、甲氨蝶呤、活菌疫苗等药物合用。

1、丙磺舒:

丙磺舒会竞争性抑制阿莫西林经肾小管排泄,导致血药浓度升高。两者联用可能引发恶心、皮疹等不良反应,需调整给药间隔或监测肾功能。痛风患者同时使用时应咨询

功能主治:阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.急性单纯性淋病。
6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g;2.小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次;3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。

2、别嘌醇:

别嘌醇与阿莫西林联用增加皮肤过敏反应风险,可能出现剥脱性皮炎等严重不良反应。高尿酸血症患者需在医生指导下交替使用,用药期间密切观察皮肤状况。

3、口服避孕药:

阿莫西林可降低肠道菌群活性,影响雌激素肠肝循环,减弱避孕效果。服用期间建议采用屏障避孕法,停药后继续额外避孕措施1周。

4、甲氨蝶呤:

阿莫西林阻碍甲氨蝶呤肾脏排泄,使其毒性增强。肿瘤或自身免疫疾病患者联用可能导致骨髓抑制,必须联用时需严格监测血常规及甲氨蝶呤血药浓度。

5、活菌疫苗:

抗生素会削弱伤寒疫苗、卡介苗等活菌疫苗的免疫效果。计划接种活菌疫苗者需在停用阿莫西林3天后再接种,接种后1周内避免使用抗生素。

使用阿莫西林期间应保持每日2000ml饮水量,避免酒精及高纤维食物影响吸收。服药后1小时内食乳制品,钙离子可能降低药物生物利用度。出现严重腹泻或黏膜疹需立即停药就医,长期用药者建议定期检测肝功能。运动后及时补充电解质,防止药物性低钾血症。储存时需避光防潮,与其他药物间隔2小时服用。

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