二藤附子汤的配方剂量需在中医师辨证指导下使用，常用基础配伍包括青风藤15克、海风藤12克、制附子6克先煎、桂枝9克、白芍12克、炙甘草6克。

青风藤与海风藤作为君药，通常配伍比例为5：4，具有祛风除湿功效。制附子需严格炮制减毒，临床常用剂量为3-9克，需先煎30分钟以上以降低乌头碱毒性。

桂枝常用6-12克温通经脉，白芍9-15克养血柔肝，二者配伍可调和营卫。炙甘草用量多为3-6克，既能解毒又可调和诸药，与附子配伍可增强减毒效果。

体质虚弱者附子用量需减至3-6克，风湿痹痛急性发作期青风藤可增至18克。老年患者建议将总药量减少20%，煎煮时间延长至40分钟。

阴虚火旺者禁用本方，孕妇需避免使用含附子制剂。服药期间忌食生冷，出现口唇麻木等中毒症状需立即停用并就医。

附子单独先煎30分钟后入他药，全方再煎20分钟。每日1剂分2次温服，药渣可加白酒外敷患处，但皮肤破损处禁用。

使用前需经中医师四诊合参，根据具体证候调整各药剂量比例。服药期间建议配合艾灸足三里、关元等穴位，饮食宜选用薏苡仁粥、山药排骨汤等健脾祛湿药膳，避免剧烈运动后立即服药。出现心悸、呕吐等不良反应需及时就医处理。