未活检通常无法确诊萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的诊断依赖于胃镜检查和病理活检，仅凭症状或影像学检查难以准确判断。

萎缩性胃炎是一种慢性胃炎，其特点是胃黏膜腺体减少或消失，导致胃功能下降。诊断萎缩性胃炎的关键在于通过胃镜观察胃黏膜的变化，并结合病理活检结果。胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、颜色和血管分布情况，而病理活检则能明确胃黏膜腺体的萎缩程度和是否存在肠上皮化生或异型增生等病变。仅凭临床症状如胃痛、胃胀、消化不良等，无法与其他类型的胃炎或胃部疾病区分，因此无法确诊。

在没有进行活检的情况下，医生可能会根据患者的症状、胃镜检查的初步结果以及实验室检查如幽门螺杆菌检测等，进行初步判断。但这些方法只能提供参考，无法替代病理活检的准确性。若怀疑萎缩性胃炎，建议尽早进行胃镜检查和病理活检，以便明确诊断并制定针对性的治疗方案。

日常生活中，萎缩性胃炎患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，减少对胃黏膜的刺激。建议少食多餐，选择易消化的食物如粥、面条等，并适当补充富含维生素和蛋白质的食物。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累和精神紧张，有助于缓解症状和延缓病情进展。定期复查胃镜和病理活检，监测病情变化，也是管理萎缩性胃炎的重要措施。