热射病可通过快速降温、补液治疗、药物支持等方式干预,通常由高温暴露、脱水、散热障碍等因素引起。
1、高热无汗:
核心体温超过40℃且停止排汗是典型表现。高温环境下人体汗腺功能衰竭,无法通过蒸发散热,皮肤干燥发烫。需立即转移至阴凉处,用冰袋冷敷颈部、腋窝等大血管部位,同时喷洒凉水配合风扇加速蒸发降温。
2、意识障碍:
可能出现谵妄、昏迷等神经系统症状。高温直接损伤脑细胞,伴随脑水肿风险。救治时保持患者侧卧位防止误吸,静脉输注甘露醇降低颅内压,严重者需气管插管保护气道。
3、多器官衰竭:
常见肝肾功能异常、横纹肌溶解。高温导致细胞坏死释放肌红蛋白,堵塞肾小管引发急性肾损伤。需监测尿量及颜色,静脉输注碳酸氢钠碱化尿液,必要时进行血液净化治疗。
预防热射病需避免高温时段户外活动,每小时饮用500ml含电解质饮料,穿着浅色透气衣物。中暑初期出现头晕恶心时立即转移到凉爽环境,用湿毛巾擦拭身体。糖尿病患者、老年人和儿童更需注意防暑降温,室内保持通风并使用空调调节温度。