肾结石碎石后通常需要2-4周排出体外，具体时间取决于结石大小、位置及个体代谢差异。

1、影响排石时间的因素：

结石体积是关键因素，直径小于5毫米的碎石颗粒多数在1周内排出，5-10毫米可能需要2-3周。输尿管下段结石排出较快，肾盂或上段输尿管结石可能滞留更久。代谢较快的年轻患者排石速度通常优于老年或基础疾病患者。每日饮水量达到2000-3000毫升能显著促进排石，而久坐少动可能延缓进程。

2、排石期间的医学观察：

碎石后需定期复查泌尿系超声或CT，确认结石是否完全清除。约60%患者会在4周内排净，但存在10%-15%的残留风险。若出现持续腰痛、血尿加重或发热，提示可能存在输尿管梗阻或感染。体外冲击波碎石后可能发生石街现象，需通过输尿管支架或二次碎石处理。

3、促进排石的干预措施：

药物辅助方面，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，黄体酮能抑制输尿管痉挛。中医常用金钱草、海金沙等利尿通淋方剂。运动建议采用跳绳、爬楼梯等垂直震动运动，每日坚持30分钟。体位排石法需根据结石位置调整，肾下盏结石可采用倒立体位辅助排出。

碎石后需保持每日尿量2000毫升以上，避免浓茶、菠菜等高草酸食物，限制每日钠摄入低于5克。每周3次有氧运动可改善代谢，但应避免剧烈运动导致结石移位出血。定期复查尿常规和肾功能，预防复发需持续3-6个月。夜间排尿1-2次降低尿液浓缩，长期维持低嘌呤饮食可减少尿酸结石形成风险。