异位性皮炎可通过外用糖皮质激素类药膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类药膏、抗组胺药膏、保湿修复类药膏等方式治疗。

1、糖皮质激素类：

中弱效激素如氢化可的松乳膏适用于面部和间擦部位，强效激素如卤米松乳膏用于躯干四肢肥厚皮损。此类药物需短期间断使用，连续应用不超过2周，儿童宜选择糠酸莫米松等安全性较高的剂型。

2、钙调磷酸酶抑制剂：

他克莫司软膏和吡美莫司乳膏适用于面部及皮肤薄嫩部位长期维持治疗，对激素抵抗型皮炎效果显著。用药初期可能出现灼热感，需配合冷藏保存药物降低刺激。

3、抗生素类药膏：

莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏用于合并金黄色葡萄球菌感染的皮损，可有效控制渗出和结痂。与激素联用时建议先涂抗生素，间隔30分钟后再用激素制剂。

4、抗组胺药膏：

苯海拉明乳膏和多塞平乳膏能缓解剧烈瘙痒症状，尤其适合夜间使用。需注意局部过敏反应，避免与口服抗组胺药叠加使用导致嗜睡加重。

5、保湿修复类：

含神经酰胺的薇诺娜特护霜和尿素软膏可修复皮肤屏障，建议在沐浴后3分钟内涂抹。对于严重干燥脱屑可选用凡士林基质的厚重膏体，每日使用次数不少于4次。

治疗期间需避免热水烫洗和搔抓，穿着纯棉透气衣物。推荐每周游泳不超过2次并使用专用防护霜，饮食注意补充亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。急性期皮损渗出明显时可短期使用3%硼酸溶液湿敷，慢性期坚持每日使用相当于全身表面积用30克保湿剂的量。症状持续加重或合并发热需及时就诊评估是否需口服免疫抑制剂或光疗干预。