抗磷脂综合征患者怀孕后可通过低分子肝素抗凝、阿司匹林抗血小板、定期监测凝血功能等方式治疗。该疾病通常由自身抗体攻击血管内皮细胞、胎盘血栓形成倾向、既往流产史等因素引起。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、药物干预：
低分子肝素如依诺肝素、达肝素钠可抑制血栓形成，需皮下注射至分娩前。阿司匹林通过抑制血小板聚集改善胎盘血流，每日口服75-100mg。糖皮质激素如泼尼松适用于合并系统性红斑狼疮者，需监测血糖及骨密度。
2、凝血监测：
每4周检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物滴度变化。D-二聚体超过正常值3倍需调整抗凝强度。血小板计数低于50×10⁹/L时应暂停抗凝，血红蛋白低于70g/L需输血支持。
3、产科随访：
妊娠12周前每周超声评估胚胎存活，16周起每月监测脐动脉血流阻力指数。出现胎动减少、宫高增长停滞需紧急排查胎盘梗死。分娩方式选择需综合评估宫颈条件及抗凝药物使用时间。
4、血栓预防：
卧床期间穿戴梯度加压弹力袜，每日踝泵运动300次。补充Omega-3脂肪酸可降低血液黏度，深海鱼类每周摄入2-3次。避免长时间乘坐飞机，必要时空腹时间控制在4小时内。
5、并发症管理：
子痫前期患者血压需控制在140/90mmHg以下，尿蛋白超过2g/24h时考虑终止妊娠。胎盘早剥表现为突发腹痛伴阴道流血，确诊后需立即剖宫产。产后出血风险持续至分娩后6周，需延长抗凝至产后42天。
每日保证30分钟低强度有氧运动如孕妇瑜伽，避免仰卧位运动。饮食增加深色蔬菜摄入补充叶酸，限制动物内脏减少维生素K干扰抗凝。保持每日2000ml饮水预防脱水导致的血液高凝，睡眠时抬高下肢促进静脉回流。产后哺乳期需改用华法林抗凝，定期检测INR值维持在2-3之间。
