嘴唇肿胀伴随水泡可能由单纯疱疹病毒感染、接触性皮炎、过敏反应、机械性损伤或口腔黏膜疾病引起。
1、单纯疱疹：
由HSV-1病毒引发的唇疱疹俗称"上火"是常见病因。病毒潜伏于神经节，在免疫力下降时激活，表现为簇集性小水泡伴灼痛感。初期有刺痛感，24小时内出现透明水泡，破溃后形成黄色结痂。抗病毒药物如阿昔洛韦可缩短病程，但需在医生指导下使用。
2、接触性皮炎：
唇部接触过敏原或刺激物如口红、芒果、金属饰品后发生的Ⅳ型超敏反应。表现为边界清晰的红肿区域，严重时出现渗出性水泡。常见致敏原包括镍、香料和防腐剂，斑贴试验可明确过敏原。治疗需立即停用致敏物品，局部使用弱效糖皮质激素药膏。
3、过敏反应：
食物或药物引起的Ⅰ型速发型过敏如海鲜、坚果、青霉素，血管神经性水肿可导致突发性嘴唇肿胀。特征为突发性、无痛性肿胀，可能伴随荨麻疹或呼吸困难。严重者需立即使用肾上腺素自动注射笔。抗组胺药物如氯雷他定可缓解轻度症状。
4、机械损伤：
咬唇、烫伤或过度摩擦等物理刺激导致黏膜损伤。创伤性水泡通常单发，周围伴有充血带。高温饮食造成的烫伤会在24小时内形成松弛大疱。保持创面清洁，避免继发感染是关键，可局部使用医用凡士林保护创面。
5、口腔疾病：
天疱疮、扁平苔藓等自身免疫性疾病可能首发于唇部。天疱疮水泡壁薄易破，留下疼痛糜烂面；扁平苔藓表现为白色网状条纹伴糜烂。这类疾病需要皮肤科活检确诊，系统性治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂。
建议发作期间保持唇部清洁干燥，避免撕扯痂皮。使用防晒系数SPF30以上的润唇膏预防日光性唇炎。饮食选择温凉软食，忌辛辣刺激。反复发作或伴随发热、淋巴结肿大时需就医排查免疫缺陷。单纯疱疹具有传染性，应避免与他人共用餐具或亲密接触。过敏体质人群建议随身携带抗过敏药物，并记录过敏日记帮助识别致敏原。
