晚上睡觉出汗可能由环境因素、内分泌失调、感染性疾病、药物副作用、自主神经紊乱等原因引起。
1、环境因素：
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
卧室温度过高或被子过厚会导致体温调节中枢被动激活出汗反应。建议保持室温18-22℃，选择透气性好的纯棉寝具，避免睡前饮用热饮或剧烈运动。这类生理性出汗通常无伴随症状，改善环境后即可缓解。
2、内分泌失调：
甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌增多，基础代谢率升高引发盗汗，常伴心悸、体重下降。女性更年期雌激素水平波动影响下丘脑体温调节，出现潮热盗汗。糖尿病患者夜间低血糖也会刺激肾上腺素分泌导致出汗。需通过激素检测明确诊断。
3、感染性疾病：
结核病典型表现为夜间盗汗伴低热、咳嗽，HIV感染者可能出现持续性夜间出汗。其他如心内膜炎、骨髓炎等慢性感染也会刺激免疫系统产生内源性致热源。这类病理性出汗需进行血常规、病原学检查等明确感染源。
4、药物副作用：
抗抑郁药如帕罗西汀、退热药如阿司匹林、激素类药物如泼尼松等可通过影响神经递质或代谢过程导致多汗。化疗药物干扰自主神经功能也会引起盗汗。查看药物说明书不良反应条目，必要时咨询医生调整用药方案。
5、自主神经紊乱：
焦虑症、抑郁症等精神障碍患者常出现交感神经过度兴奋，表现为睡眠中突发大汗。原发性多汗症则是汗腺分泌异常所致，可能伴有手脚湿冷。压力管理训练和生物反馈治疗可改善症状，严重者需神经科评估。
建议记录出汗频率、伴随症状及诱因，保持规律作息和适度运动。饮食上避免辛辣刺激食物，适量补充含B族维生素的全谷物、绿叶蔬菜。若持续夜间出汗超过两周，或伴随体重减轻、发热等症状，需及时就诊排查结核、肿瘤等器质性疾病。睡眠环境可尝试使用吸湿排汗的竹纤维床品，睡前温水泡脚有助于调节自主神经功能。
