智齿冠周炎主要表现为牙龈红肿疼痛、张口受限、局部化脓、淋巴结肿大及全身发热等症状。
1、牙龈红肿：
智齿萌出不全时，牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，食物残渣滞留引发感染。初期表现为患侧磨牙后区牙龈充血肿胀，触碰易出血，伴随持续性钝痛或跳痛。轻度炎症可通过生理盐水冲洗盲袋缓解。
2、张口受限：
炎症波及咀嚼肌群时会引起肌肉痉挛，导致开口度逐渐减小。患者可能仅能张开1-2指宽度，影响进食和言语。热敷患侧颞下颌关节区域可缓解肌肉紧张，严重时需配合抗生素治疗。
3、局部化脓：
感染加重后可见牙龈盲袋内溢出黄白色脓液，按压颊侧黏膜可能出现脓性分泌物。脓液积聚可能形成冠周脓肿，伴随剧烈搏动性疼痛。此时需由口腔医生进行切开引流，并彻底清除脓腔。
4、淋巴结肿大：
下颌下淋巴结和颈深淋巴结常因炎症反应而肿大，触诊质地较硬且有压痛。这是机体免疫系统对抗感染的正常反应，通常随炎症控制后逐渐消退。持续肿大需排除其他感染性疾病。
5、全身症状：
重度感染者可能出现38℃以上发热、畏寒、乏力等全身反应，血液检查可见白细胞计数升高。这种情况提示感染可能向周围间隙扩散，需静脉输注抗生素并密切观察有无呼吸困难等严重并发症。
建议发病期间选择温凉流质饮食如蔬菜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激食物加重炎症。保持口腔清洁可使用含氯己定的漱口水，每日含漱3-4次。急性期缓解后应评估智齿拔除指征，反复发作或阻生智齿建议尽早手术拔除。恢复期可进行张口训练预防关节僵硬，从逐步咬合木楔开始，每天3组每组10次。
