头胎剖宫产后二胎可以尝试顺产。医学上称为剖宫产后阴道分娩，需满足胎儿大小适中、骨盆条件良好、无其他妊娠并发症等条件。

一、评估条件：

子宫瘢痕厚度需达到2毫米以上，且无瘢痕愈合不良史。胎儿体重建议控制在2500-3500克，胎位应为头位。孕妇需接受全面评估，包括超声检查子宫下段连续性、胎心监护反应性等。既往剖宫产指征如骨盆狭窄、严重妊娠合并症等情况需排除。

二、分娩过程管理：

需在有紧急剖宫产条件的医院进行，配备实时胎心监护和快速输血通道。产程中严格控制催产素使用剂量，避免宫缩过强。第二产程建议采用侧卧位或半坐位分娩，必要时可使用产钳助产。出现胎心异常、瘢痕压痛等先兆子宫破裂征象时需立即中转手术。

孕期需保持适度运动增强产力，控制体重增长在11-16公斤。每日补充400微克叶酸预防神经管缺陷，适当增加高蛋白食物摄入。分娩前可练习拉玛泽呼吸法，产后注意观察阴道出血量和宫缩情况。母乳喂养每天8-12次促进子宫复旧，6周内避免提重物。