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子宫切除术是不是大手术

2025-05-17

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子宫切除术属于中等规模手术,具体手术风险与操作方式、患者基础健康状况相关。

1、手术方式与创伤程度:

子宫切除术分为经腹、经阴道及腹腔镜三种主流术式。腹腔镜手术创伤最小,术后恢复快,住院时间通常为3-5天;经腹手术切口约10-15厘米,需5-7天住院观察;经阴道手术无体表切口但操作空间有限,适合子宫脱垂患者。术中出血量约100-300毫升,低于人体总血量的10%,术中会监测生命体征并备血。

2、术后恢复关键指标:

术后6小时需卧床制动防止伤口出血,24小时后可逐步下床活动预防静脉血栓。肠道功能恢复需2-3天,期间需流质饮食。导尿管留置24-48小时,伤口拆线时间为术后7天腹腔镜手术无需拆线。完全恢复日常活动需4-6周,3个月内禁止提重物及盆浴。

3、并发症风险防控:

常见并发症包括切口感染发生率<5%、尿潴留8-15%、深静脉血栓0.5-1%。术前会评估凝血功能、血糖水平,术后使用弹力袜预防血栓。若出现发热超过38℃、伤口渗液或剧烈腹痛需及时就医。绝经前患者切除子宫后可能出现卵巢功能早衰,需监测激素水平。

术后饮食高蛋白低脂肪,推荐鱼肉、蒸蛋、豆腐等易消化食物,每日饮水2000毫升以上。康复期可进行散步等低强度运动,6周后逐步恢复快走、瑜伽等运动。保持会阴部清洁干燥,使用纯棉内裤并每日更换。心理方面需关注情绪变化,配偶及家人应给予情感支持,必要时可寻求心理咨询。定期复查应包括妇科检查、盆腔超声及肿瘤标志物检测若因肿瘤切除子宫。

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