21岁卵巢早衰仍有怀孕可能，但需结合医学干预和个体化治疗。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退，表现为月经异常、激素水平下降，但部分患者仍存在偶发排卵。

一、卵巢功能评估与治疗路径：

确诊需进行抗缪勒管激素检测、窦卵泡计数等评估。对于有生育需求者，激素替代治疗可改善内膜容受性，配合促排卵药物如氯米芬、来曲唑可能诱发排卵。部分患者需通过辅助生殖技术如体外受精实现妊娠，年轻患者卵子质量通常优于高龄者。

二、生育力保存方案：

若仍存在基础卵泡，可考虑卵子冷冻或卵巢组织保存。对于已无卵泡储备者，供卵试管婴儿是可行选择。中医调理如针灸、补肾类中药可能改善卵巢微循环，但需在正规医疗机构进行。

日常需保持BMI在18.5-24的健康范围，避免吸烟、酗酒等损害卵巢的行为。地中海饮食模式有助于抗氧化，每周150分钟中等强度运动可改善内分泌。心理疏导同样重要，焦虑情绪会通过下丘脑-垂体轴加重激素紊乱。建议在生殖中心建立长期随访计划，每3-6个月复查激素水平，生育窗口期可能随治疗间断出现。