皮肤癌可能导致死亡，但具体风险取决于类型、分期和治疗时机。

1、皮肤癌的类型与预后差异：

皮肤癌主要分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤三类。基底细胞癌恶性程度最低，极少转移，通过手术切除后治愈率超过95%。鳞状细胞癌存在一定转移风险，早期发现治愈率可达90%，若侵犯淋巴结则生存率显著下降。黑色素瘤恶性程度最高，早期局限型患者5年生存率约98%，但发生远处转移后生存率不足30%。

2、影响预后的关键因素：

肿瘤厚度是重要预后指标，黑色素瘤厚度小于1毫米时治愈率高，超过4毫米则易转移。溃疡形成、高有丝分裂指数提示不良预后。发病部位中，头颈部和肢端型黑色素瘤预后较差。免疫抑制患者、长期紫外线暴露史人群更易出现复发和转移。

3、不同分期的干预措施：

原位癌阶段通过莫氏手术或扩大切除可根治。局部进展期需联合淋巴结清扫，术后可能需干扰素辅助治疗。转移性黑色素瘤可采用靶向治疗如维莫非尼，或免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗。晚期患者需多学科协作，疼痛管理和营养支持同样重要。

预防皮肤癌需避免日晒高峰时段外出，使用SPF50以上广谱防晒霜，每季度自查皮肤变化。发现新发色素痣或原有痣出现形状不规则、颜色改变、直径增大等情况时，应及时就诊皮肤科。术后患者应每3-6个月复查皮肤镜，长期生存者需监测肝肺等常见转移部位。保持均衡饮食，适量补充维生素D，避免吸烟和过量饮酒有助于降低复发风险。