黄褐斑可通过口服谷胱甘肽片、外用氢醌乳膏、激光治疗、防晒护理、调整内分泌等方式改善。黄褐斑通常由紫外线暴露、激素水平变化、皮肤炎症、遗传因素、氧化应激等原因引起。

谷胱甘肽片通过抗氧化机制抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。临床常用还原型谷胱甘肽配合维生素C口服，需连续使用3-6个月观察效果。该药物对部分炎症后色素沉着合并黄褐斑者效果更显著。

氢醌乳膏、氨甲环酸片常与谷胱甘肽联用增强疗效。氢醌通过抑制黑色素细胞代谢发挥作用，氨甲环酸可阻断纤溶酶原途径减少色素沉积。三种药物协同使用时应监测肝功能变化。

调Q激光、强脉冲光能选择性破坏黑色素颗粒。治疗需间隔4-6周进行3-5次，术后可能出现暂时性反黑。光电治疗更适合顽固性表皮型黄褐斑，需配合药物维持效果。

每日使用SPF50+广谱防晒霜，硬防晒如遮阳帽不可或缺。紫外线会刺激黑素细胞活化，即使阴天也应补涂防晒产品。建议选择含氧化锌、二氧化钛的物理防晒剂减少刺激。

避孕药、妊娠等激素变化会诱发黄褐斑。确诊多囊卵巢综合征者需先治疗原发病。中医调理常用逍遥散加减，配合刺蒺藜、白芷等外用中药可辅助淡化色斑。

建议增加富含维生素E的坚果、深色蔬菜摄入，每周进行3次有氧运动促进代谢。睡眠不足会加重色素沉着，保持22点前入睡有助于皮肤修复。治疗期间避免使用含汞美白产品，每月随访观察色斑变化情况，持续6个月无效需重新评估治疗方案。合并甲状腺疾病或肝肾功能异常者需谨慎选择药物。