眼睛被撞肿是否影响视力需根据撞击力度和损伤部位判断,常见影响因素包括眼睑血肿、角膜擦伤、前房积血、晶状体脱位、视网膜震荡等。轻微撞击通常仅引起软组织肿胀,严重撞击可能损伤眼球内部结构。
1、眼睑血肿:眼周血管破裂导致淤血肿胀,未伤及眼球时不影响视力。48小时内冰敷减少出血,72小时后热敷促进吸收,避免揉搓肿胀部位。
2、角膜擦伤:外力直接接触角膜可能造成表层缺损,伴随畏光流泪。使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复,避免佩戴隐形眼镜。
3、前房积血:虹膜血管破裂导致血液积聚在前房,视力呈雾状模糊。需绝对卧床休息,应用氨甲环酸止血,阿托品滴眼液防止虹膜粘连,严重时需前房冲洗术。
4、晶状体脱位:剧烈撞击使悬韧带断裂,出现单眼复视或高度散光。轻度半脱位可验光矫正,完全脱位需晶状体切除术联合人工晶体植入术。
5、视网膜震荡:外力传导至视网膜导致黄斑水肿,中央视力下降。口服泼尼松减轻水肿,注射雷珠单抗抑制新生血管,光学相干断层扫描监测恢复情况。
伤后需保持头部抬高睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食增加蓝莓、胡萝卜、深海鱼类等富含花青素和维生素A的食物,佩戴防紫外线眼镜减少光刺激。出现持续视物变形、视野缺损或闪光感应立即进行眼底造影检查,排除视网膜脱离等严重并发症。