阿达帕林凝胶可通过调节毛囊角化、抑制炎症反应、减少皮脂分泌等方式改善痤疮。痤疮通常由毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌旺盛、激素水平波动、遗传因素等原因引起。
功能主治:本品适用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮的皮肤治疗。亦可用于治疗面部、胸和背部的痤疮。
用法用量:本品每天一次,睡前清洁患处并待干燥后使用,涂一薄层于皮肤患处。对于必须减少用药次数或暂停用药的患者,当证实患者已恢复对阿达帕林的耐受时可恢复用药次数。请勿使用可导致粉刺产生和有收缩性的化妆品。
1、调节角化:
阿达帕林作为维A酸类衍生物,能下调角质形成细胞间的黏附力,促进表皮更替。该机制可疏通堵塞毛囊,减少微粉刺形成。使用时应避开眼周黏膜,夜间涂抹后需加强日间防晒。
2、抗炎抑菌:
凝胶通过抑制中性粒细胞趋化及白介素-6分泌缓解红肿痘。对痤疮丙酸杆菌的间接抑制作用可降低炎性丘疹数量。需配合过氧化苯甲酰等抗菌剂时,建议分时段交替使用。
3、控油修复:
长期使用可缩小皮脂腺体积,减少油脂分泌量约30%。联合含神经酰胺的保湿产品能改善用药后的干燥脱屑,维持皮肤屏障功能。油性肌肤可每周使用3-5次维持效果。
4、激素关联:
青春期雄激素升高会加剧症状,阿达帕林通过调节毛囊皮脂腺单位对雄激素的敏感性起效。女性经前痤疮加重时,可短期增加用药频次至每日一次。
5、遗传影响:
家族性重度痤疮患者需更长时间见效,通常需持续使用8-12周。中重度病例建议联合口服多西环素或异维A酸,顽固结节可考虑光动力治疗。
日常配合低GI饮食减少牛奶摄入,选用含水杨酸的洁面产品。运动后及时清洁汗液,避免摩擦导致机械性痤疮。用药期间出现持续刺激需暂停并咨询医师,妊娠期禁用维A酸类药物。建立持续12周的使用周期才能评估最终疗效,治疗初期可能出现短暂性加重属正常现象。