小孩走路不稳可能由肌肉力量不足、平衡能力欠佳、神经系统发育不完善、髋关节发育不良、脑瘫等原因引起。
1、肌肉力量不足：下肢肌肉群如股四头肌、腓肠肌力量较弱时，难以支撑身体重量。可通过爬行训练、扶物站立、蹲起练习增强肌力，避免过早使用学步车。
2、平衡能力欠佳：前庭系统发育未成熟导致身体摇摆。建议进行平衡木行走、单脚站立游戏，选择防滑鞋袜减少跌倒风险。
3、神经系统发育不完善：髓鞘化未完成影响信号传导速度。表现为步态僵硬、协调性差，通常2-3岁会自然改善，可尝试抛接球、跨越障碍物等感统训练。
4、髋关节发育不良：可能与臀位分娩、家族遗传等因素有关，通常表现为跛行、双腿不等长等症状。需超声检查确诊，轻者用Pavlik吊带矫正，重者需骨盆截骨术。
5、脑瘫：与早产、缺氧缺血性脑病等因素有关，常见剪刀步态、足尖着地等症状。需综合康复治疗，包括肉毒毒素注射、跟腱延长术，配合Bobath疗法改善运动功能。
日常可补充富含维生素D的鳕鱼、蛋黄促进骨骼发育，进行游泳、骑平衡车等低冲击运动。若18个月后仍无法独走或存在异常步态，需尽早就医排查病理性因素。
