男性淋病可挂皮肤性病科或泌尿外科治疗,通常由不洁性接触、黏膜损伤、免疫力低下、淋球菌感染、合并其他性传播疾病等因素引起。
1、皮肤性病科:
皮肤性病科是诊治性传播疾病的专科,淋病属于性病范畴。医生会通过尿道分泌物涂片、核酸扩增检测确诊,开具头孢曲松、大观霉素、阿奇霉素等药物治疗。伴随尿道流脓、排尿灼痛症状时需排查合并衣原体感染。
2、泌尿外科:
泌尿外科处理泌尿生殖系统感染,适合出现附睾炎、前列腺炎等并发症的患者。医生可能建议尿培养药敏试验,严重者需进行脓肿引流术或附睾切开术。急性期可能出现阴囊肿胀、发热等全身症状。
3、急诊处理:
突发高热、睾丸剧烈疼痛需急诊科优先处理。急诊医师会静脉注射抗生素控制感染,通过超声排除睾丸扭转。淋球菌血行播散可能导致关节炎、心内膜炎等远处感染。
4、感染科会诊:
耐药菌株或HIV合并感染者需感染科参与治疗。多重耐药淋球菌感染需采用头孢克肟联合阿奇霉素方案,HIV阳性患者需同步进行抗病毒治疗。
5、预防保健科:
疾病控制中心的预防保健科提供伴侣追踪服务,指导使用安全套等防护措施。确诊后应避免性行为直至完成治疗,接触过的性伴侣需同步筛查。
治疗期间需保持外阴清洁干燥,每日更换内裤并用沸水消毒。饮食宜清淡多饮水,避免辛辣刺激食物。急性期卧床休息,禁止骑自行车等压迫会阴部的运动。治疗后2周需复查尿道分泌物培养,3个月内定期随访排除复发。配偶或性伴侣应同时接受检查和治疗,避免交叉感染。未治愈前禁止献血,治愈后6个月内建议使用避孕套。