没有腋毛可能由遗传因素、激素水平异常、局部皮肤病变、药物影响、医源性操作等原因引起，可通过基因检测、激素替代疗法、皮肤治疗、调整用药方案、手术修复等方式干预。
1、遗传因素：部分人群先天性毛囊缺失或稀疏与基因突变相关，如外胚层发育不良综合征。此类情况无需特殊治疗，激光脱毛或植发手术可改善外观，但需评估毛囊存活率。建议进行家系调查明确遗传模式。
2、激素异常：雄激素不足直接影响毛发生长周期，常见于垂体功能减退、多囊卵巢综合征。伴随月经紊乱或性欲减退症状时，需检测睾酮、DHEA-S水平。短期可局部涂抹米诺地尔，长期需补充十一酸睾酮或采用HCG注射治疗。
3、皮肤病变：瘢痕性脱毛见于扁平苔藓、硬皮病等自身免疫疾病，特征为皮肤硬化伴毛囊破坏。病理活检可确诊，早期使用他克莫司软膏联合窄谱UVB光疗可阻止进展，晚期需脂肪移植修复真皮层。
4、药物影响：化疗药物如环磷酰胺通过抑制毛母细胞导致暂时性脱毛，抗凝剂华法林可能引起永久性毛囊萎缩。停药后多数可自行恢复，严重者需联用生发胶囊或口服螺内酯拮抗药物副作用。
5、医源性操作：放疗区域毛囊不可逆损伤常见于乳腺癌术后，烧伤后皮肤移植也可能破坏毛囊结构。点阵激光联合富血小板血浆注射可促进残留毛囊活化，大面积缺损需考虑毛发单位提取移植术。
日常可增加核桃、三文鱼等富含omega-3食物促进毛囊健康，瑜伽等舒缓运动有助于调节激素平衡。局部按摩配合蓖麻油外涂能改善毛囊微循环，每周2-3次为宜。若合并多系统症状应及时就诊内分泌科或皮肤科，排除Turner综合征等染色体异常疾病。
