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髋关节置换术的注意事项有哪些

2025-04-20

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髋关节置换术的注意事项包括术前评估、术后康复训练、日常活动调整、并发症预防、长期随访管理等方面。

1、术前评估:患者需完善血常规、心电图、影像学检查等项目,排除手术禁忌症。慢性病患者需将血压、血糖控制在稳定水平。术前8小时需禁食禁水,术区皮肤需清洁备皮。

2、康复训练:术后24小时开始踝泵运动预防血栓,48小时后使用助行器进行床旁站立。出院后需持续进行直腿抬高、屈髋练习等肌力训练,6周内避免髋关节屈曲超过90度。

3、活动调整:3个月内避免交叉腿、深蹲等危险动作,建议使用坐便器增高垫。恢复期选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免篮球、滑雪等剧烈活动。

4、并发症预防:遵医嘱服用利伐沙班、阿司匹林等抗凝药物4-6周。观察术肢肿胀、疼痛情况,警惕假体周围感染。术后3个月需预防性使用抗生素进行牙科操作。

5、随访管理:术后1/3/6/12个月需复查X线评估假体位置,每年进行双能X线骨密度检测。假体使用寿命约15-20年,出现假体松动需及时翻修。

术后饮食应保证每日1200mg钙质摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜。康复期建议每天30分钟水中步行训练,使用长柄取物器避免过度弯腰。睡眠时保持术肢外展位,6个月内避免侧卧压迫手术部位。出现假体异响、步态异常等状况需立即就诊。

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